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典型案例

 

不是老花眼,却戴了三年老花镜

 

    作者:    时间:2018-07-12   出处:垂体瘤诊疗中心   编辑:XL   点击次数:957

年过半百的温阿姨每天都坚持规律的作息与运动,身体一直无恙。

三年前的一次晨运中,她突然出现头痛头晕,双眼看东西变得模糊,温阿姨以为是低血糖引起,进食并稍作休息后头痛症状有所缓解,但视物模糊任然存在。

在家人的陪伴下,温阿姨曾在当地诊所就诊,未行头颅相关检查。大家都以为是年纪大了,眼睛老花了,配了副老花镜,虽然作用不明显,偶尔也会头痛头晕,由于头痛不是特别剧烈,一家人也就没太重视。

近日,温阿姨的头痛头晕变得频繁和剧烈,视物模糊也愈发严重。在广东三九脑科医院行垂体MRI平扫+动态增强检查,结果显示:鞍区一囊状异常信号影,范围1.4cm×0.9cm×1.1cm,视交叉受压迫,初步诊断为“鞍区占位性病变,考虑Rathke囊肿可能”。温阿姨及家人都十分惊讶,如果不是垂体瘤诊疗中心鲁明主任提醒,可能还一直蒙在鼓里。

Rathke囊肿是一种良性病变,常位于蝶鞍内垂体前后叶之,通常不会产生任何不适症状,多数情况都是偶然发现的。但是,这种病变也可产生占位性效应,对周围神经结构造成压迫,比如垂体、视交叉等,导致头痛、垂体功能低下、视力损伤等。对于这类有症状的Rathke囊肿,标准的治疗方法是手术减压。

经检查,温阿姨没有明显的手术禁忌症,一家人都同意手术治疗。由鲁明主任主刀,行“经鼻蝶鞍区Rathke囊肿切除术”。术后温阿姨没有脑脊液鼻漏、离子紊乱等术后并发症,视物模糊与头痛头晕的症状得到了明显的改善。

手术前

手术后

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