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典型案例

 

垂体有瘤脚先知

 

    作者:    时间:2014-11-21   出处:垂体瘤诊疗中心   编辑:谢莉   点击次数:29441

    “你妈妈怎么变得大手大脚的,做子女的也不关心关心?”陈先生被卖鞋子的阿姨说得莫名其妙。
    一头雾水的他急急忙忙地找到母亲,在陈先生的盘问之下,母亲道出了最近的烦恼:原来她这两年来总是频繁地找卖鞋的阿姨换鞋子,鞋子越穿越紧。不久前刚在店里拿的鞋子,没穿几天就又紧了,要求换码。阿姨觉得事情蹊跷,细细检查才发现原来是手脚变得粗大,出于担心才告诉了儿子。
    第二天,陈先生便带着母亲到当地医院,头颅CT检查提示鞍区占位,考虑垂体瘤可能性大。为进一步治疗,陈先生又带着母亲来到广东三九脑科医院垂体瘤诊疗中心。查体:脸面部颧骨增大、鼻梁增粗、四肢指端肥大,握拳不能,粗侧双眼视力0.8,视野基本正常。头颅MR检查提示:鞍区(鞍内为主)一结节状占位性病变,大小约1.8cm×2.4cm×2.4cm,右侧颈内动脉部分被包绕,行内分泌检查提示生长激素、泌乳素增高。

    家属同意后,由鲁明主任主刀,在全麻下行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,术中再次导航定位,显微镜下见灰白色肿瘤,质地较软,镜下行肿瘤切除,未见明显脑脊液漏。术后,陈先生的母亲未出现任何术后并发症,生长激素正常,握拳明显较术前好转。术后病理结果:生长激素垂体瘤。

 

【知识链接】
    垂体瘤是一种良性肿瘤,内分泌及代谢障碍是典型的垂体瘤症状。垂体腺内分泌功能很复杂,主要是在中枢神经的支配下,通过内分泌控制人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群,当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经,不育或阳萎常最早发生而多见。

 


 

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